胃潰瘍和十二指腸潰瘍八大區別

　　專家指出，通常人們總是把胃潰瘍和十二指腸潰瘍稱之爲“胃病”或潰瘍病。主要是它們臨牀表現極其相似。但畢竟是兩種獨立的疾病，從臨牀表現等方面均有各自的特點，只要我們認真觀察，可以發現它們的臨牀表現還是有所不同的，有必要加以鑑別。
　　胃潰瘍和十二指腸潰瘍八大區別
　　1、原因不同：目前認爲胃潰瘍的形成因素較多着重於胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加，而十二指腸潰瘍的形成因素則較多着重於壁細胞總體的增大。
　　2、位置不同：胃潰瘍多發生在胃小彎和幽門部，以後壁爲多，直徑一般爲5～25mm，十二指腸潰瘍多發生在十二指腸球部，以十二指腸後壁多見，直徑一般爲2～15mm．
　　3、疼痛性質不同：胃潰瘍的疼痛部位常位於劍突下或偏左，多發生於餐後半小時，再經1～2小時的胃排空後疼痛能自行緩解，在下次餐前自行消失，部分病例進食後即可引起腹痛，尤其幽門管潰瘍表現更爲明顯，常伴見餐後飽脹不適或噁心嘔吐。其疼痛規律爲進食－舒適－疼痛－舒適。
　　十二指腸潰瘍的疼痛部位在劍突下偏右，後壁穿透性潰瘍疼痛可放射至背部7～12胸椎區，常於飯後2～4小時發作，持續至下次進食後才緩解，進食後疼痛可減輕或緩解，故叫“空腹痛”，其疼痛規律爲進食－舒適－疼痛。有的也可在夜間出現疼痛，常在夜間痛醒，又叫“夜間痛。”
　　4、發病年齡不同：一般十二指腸潰瘍好發於中青年，而胃潰瘍則發病年齡較遲，多發於中壯年。臨牀上十二指腸潰瘍明顯多於胃潰瘍，兩者之比約爲3∶1，均以男性居多。
　　5、胃液分析不同：胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低於正常；十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過高。
　　6、發病季節不同：胃潰瘍無季節性發病傾向，而十二指腸潰瘍有季節性發病傾向，好發於秋末冬初。
　　7、治療方法不完全相同：因十二指腸潰瘍癌變率極低，除併發急性大出血需急症手術外，一般以內科治療爲主；胃潰瘍癌變率較高，對久治不愈的頑固性胃潰瘍，應警惕癌變的發生，要定期做胃鏡檢查（半年1次），監視其動態變化，必要時行外科手術治療。
　　8、愈後症狀不同：少數胃潰瘍病人可發生癌變，若有長期慢性胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，症狀頑固而經嚴格的8周內科治療無效，且大便潛血持續陽性者，應考慮癌變可能，應高度警惕並進一步檢查。十二指腸潰瘍則不會發生癌變。