宮內感染者於出生3天內發病;產時感染多由於吸入陰道內含病毒的分泌物，於出生1周內發病;生後感染出現症狀較晚，多由於新生兒接觸母親、嬰兒室工作人員、探視人員及已患病新生兒等途徑感染。新生兒病毒性心肌炎臨牀表現不典型，變化多端。
1.一般表現 症狀無特異性，如發熱、咳嗽、進食差、嗜睡、嘔吐、腹瀉、皮疹、皮膚蒼白或黃疸，重者可有呼吸窘迫及發紺。
2.心臟聽診改變 與體溫不成比例的心動過速或奔馬律，心音低鈍，部分病例心前區有收縮期雜音。
3.各種心律失常 如期前收縮、陣發性室上性心動過速、室性心動過速、各種傳導阻滯如竇房、房室及室內傳導阻滯等。
4.充血性心力衰竭 表現餵哺困難、呼吸急促、心率快、脈弱、心音低鈍、心臟增大、兩肺吸氣末可聞細溼簟⒏未蟆⑺住⑸倌蚧蛭弈蚣八鬧≌帕Φ拖碌取
5.其他 有的患兒可伴有神經系統損害，表現驚厥、昏迷等，腦脊液有無菌性腦膜炎的改變。
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